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生育保险报销流程是怎样的?

分类:社保常识 发布时间:2022-04-13 09:39:30

摘要:  生育保险报销流程是怎样的?  用人单位需提交的申请材料:  1、社会保险登记表;  2、参加基本养老、工伤、生育保险人员增减表;  3、企业职工基本养老、工伤、生育

  生育保险报销流程是怎样的?

  用人单位需提交的申请材料:

  1、社会保险登记表;

  2、参加基本养老、工伤、生育保险人员增减表;

  3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。

生育保险报销流程是怎样的? 第1张

  女性员工应提交的申请材料:

  1、计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);

  2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

  3、女职工、计生职工身份证(原件及复印件);

  4、企业职工生育医学证明审核收据表;

  5、企业职工计划生育手术医疗证明申请表;

  6、企业职工生育医疗费用报销申请表;

  7、企业职工生育保险待遇审批结算表;

  8、企业职工生育保险异地就医申请表;

  9、出生医疗费用单、费用单、门诊病历、出院小结等原材料;

  10. 收据。

  配偶生育男性员工需提交的材料:

  1、计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);

  2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

  3、男员工身份证(原件及复印件);

  生育医疗费用应当在女职工怀孕前到分娩或者终止妊娠前申请; 生育津贴、一次性生育营养补贴和异地就医的生育医疗费用,应当在女职工分娩或者终止妊娠后1年内申请; 计划生育手术费用应在手术前申请; 男性雇员的假期津贴应在其配偶出生后一年内申请。

  逾期申请的,社会保险经办机构不予受理。 用人单位未在规定期限内到当地社会保险经办机构为其参保职工办理生育保险待遇的,由用人单位按照规定的待遇项目和标准支付职工生育保险待遇。 总体规划区。

  根据《中华人民共和国社会保险法》:第五十三条职工应当参加生育保险,用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不得缴纳生育保险费。

  第五十四条 用人单位缴纳生育保险费的,劳动者享受生育保险待遇; 职工失业配偶按照国家规定享受生育医疗费用。 所需资金由生育保险基金支付。 生育保险福利包括生育医疗费用和生育津贴。

  第五十五条 生育医疗费用包括下列项目:

  (一)分娩医疗费用;

  (二)计划生育医疗费用;

  (三)法律、法规规定的其他工程费用。